新技术让视网膜血管及眼底检查难题迎刃而解!

1995年Dr.Chen就提出在OCTA中利用多普勒成像技术对眼底血管进行成像,然而由于眼底血管与探测信号成直角、视网膜毛细血管血管非常缓慢,以及被测眼球持续运动等这些难题的存在,一直制约着多普勒OCTA的血管成像。有挑战就会有更新,蔡司血管OCTA技术核心——OMAGc复合信号处理技术由此推出。从下图中可以看到A扫描过血细胞流动的血管,信号记录到5个峰,其中1、2、5是静止的视网膜组织,信号相对稳定,而穿过运动的血细胞的信号则是波动的。收集这些波动的信号,同时包括幅值信息(Amplitude)以及相位信息(Phase),通过公式计算,就可以在OCTA上重建出血细胞流过的视网膜血管结构。

眼底检测数据更有效、更清晰

蔡司血管OCTA技术另一特征是超高频实时眼球追踪。眼球运动本身会对信号采集造成干扰,进而导致成像不有效。OMAGC算法配合蔡司Cirrus OCTA 5000的快速眼球运动追踪功能(FastTracTM),随着眼球的运动而*终对应结构,进而可获得更加有效的图像,对病变的测量也更有效。相比较SSADA(Split-Spectrum Amplitude-Decorrelation Angiography) , SV(Speckle variance ),CM (Correlation Mapping)等都是通过处理血管OCTA幅值信息的差异进行重建。PV (Phase Variance)是通过处理相位信息进行血管成像重建。而OMAGC会在同一位置进行重复的4次扫描,同时收集幅值信息以及相位信息,因此采集到的信息是*完整的!

*、有效——意味眼底检查
更安全、诊断更有效

蔡司高分辨血管OCTA与FFA造影相比较,在所有的案例中,OCTA血管成像扫描的血管结构都可与FFA造影图像中的血管进行叠加;在大多数案例中,OCTA血管成像可提供中心凹附近更详细的微血管图像;与FFA造影提供2D图像相比,OCTA血管成像提供3D信息——视网膜中不同深度的多个水平层信息。这意味着OCTA可对异常结构结合en face 和视网膜断层图像进行分析。由此总结出,OCTA确实可以对真实结构成像;OCTA血管成像能提供更清晰的微血管图像;OCTA 提供3D的血管信息。OCTA不能揭示FFA造影中的渗漏,然而,OCTA提供了与渗漏相关的异常血管特征,如微动脉瘤,血管迂曲,无灌注区以及CNVFFA造影被认为是视网膜血管成像的先进准,但它有侵入性。OCTA可提供*,安全的三维视网膜微血管信息。

袁援生
昆明普瑞眼科医院院长

国家二级教授,原昆明医学院先进附属医院眼科主任,昆明医学院眼科学学科带头人、昆明医学院教授、国内知名眼科专家,现任眼科杂志编辑委员会委员、眼底病杂志审稿员、眼科编辑委员会委员、昆明医学院学报编辑委员会委员、第八届医学会眼科学会委员、第七届医学会眼科学会视觉生理学组委员、云南省医学会眼科学主任委员,在我国眼科界具有很高的学术声誉和知名度。

擅长:青光眼,眼底病、疑难眼病