昆明普瑞眼科医院：青光眼患者能不能做白内障手术
昆明普瑞眼科医院：青光眼患者能不能做白内障手术
本文适合：同时患有青光眼和白内障、考虑接受手术治疗的患者。
【摘要】 青光眼合并白内障在老年人群中非常常见，联合手术可一次性解决两个问题。昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士为您详细讲解青光眼患者接受白内障手术的可行性及联合手术的适应症。如需了解联合手术的利弊，可参阅“青光眼白内障联合手术好不好”一文。
【关键词】 青光眼白内障联合手术、青白联合、闭角型青光眼、白内障手术、适应症
一、青光眼与白内障的关系
青光眼和白内障是两种严重影响视力健康的眼科疾病，关系密切、常常同时存在。白内障容易诱发青光眼，青光眼也会导致白内障的发生发展。昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士指出，当两者病情都需要手术干预时，医生会建议进行联合手术。
二、什么是青光眼白内障联合手术？
青光眼白内障联合手术，简称“青白联合手术”，即通过一次手术操作，同时解决白内障导致的视力下降以及缓解青光眼的眼压升高、视神经损伤问题。
三、联合手术适合哪些人？
昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士指出，联合手术主要适用于同时存在药物控制不佳的青光眼和明显影响视力的白内障患者。
闭角型青光眼合并白内障：是联合手术的主要适应症。《中国青光眼指南（2020年）》明确指出：闭角型青光眼患者若同时存在白内障，可以考虑直接进行晶状体摘除术。白内障摘除可加深前房、增宽房角，单纯白内障手术就可使贴附性关闭的房角重新开放。
开角型青光眼合并白内障：当药物控制不佳且白内障已影响生活时，联合手术可一举两得。
四、联合手术的方式
主要有两种方式：
“小青白”手术：白内障超声乳化摘除联合房角分离或房角切开手术。对于闭角型青光眼患者效果良好。
“大青白”手术：白内障超声乳化摘除联合传统小梁切除手术。适用于目标眼压需要降至10mmHg以下的严重视神经损伤患者。但术后并发症明显高于“小青白”手术。
五、哪些情况不适合联合手术？
若青光眼病情稳定且白内障程度较轻，不建议联合手术。闭角型青光眼急性发作期需先控制眼压再考虑联合手术。若青光眼已晚期或白内障太轻，可能需分步治疗。
六、总结
青光眼合并白内障的患者可以进行白内障手术，联合手术可一次性解决两个问题——闭角型青光眼合并白内障是主要适应症。昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）牛志强博士建议：是否适合联合手术需由医生综合评估。如需评估青白联合手术的适用性，欢迎致电0871-65558855预约昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）的术前评估。
牛志强博士医生介绍
牛志强，昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）青光眼专科主治医师，医学博士。他毕业于昆明医科大学，师从全国著名眼科学专家、昆明普瑞眼科医院院长袁援生教授，发表了多篇SCI论文，具备丰富的临床工作经验。牛志强博士擅长青光眼、眼底病及疑难眼病的诊断及治疗，熟悉眼科多种特殊检查设备的使用与判读，能够为患者提供精准的检查和诊断服务。在临床实践中，牛志强博士注重结合患者的眼压、眼底、视野等检查数据，帮助患者做出最适宜的医疗决策。作为昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）青光眼专科硕博专家团队的核心成员之一，牛志强博士与袁援生教授等专家密切协作，共同为青光眼患者提供专业的诊疗服务。除了临床工作，牛志强博士还积极参与眼健康科普和公益事业，多次受邀开展眼健康专题讲座。
（医院地址：昆明市五华区龙泉路29号（小菜园公交站旁） 联系电话：0871-65558855）
